不射精的病因有哪些?

郑州医大医院医师指出：不射精病人在过性生活时，阴茎可以坚硬地勃起，性交时间能维持很久且不疲软，只是不能达到性高潮或射精，更谈不上快感了。不射精症多见于青壮年，常会导致男性不育，影响夫妻感情，甚至可导致家庭破裂。

不射精症常有下列情况：

①没有射精活动，长时间甚至某种形式高潮耗竭之后仍无射精;

②逆行性射精，射精后检查小便常规可发现尿液中有精子;

③不排精，性高潮时有射精动作却无精液排出。

1、不射精症多数是功能性的。

(1)心理因素性射精障碍：这种类型的射精障碍没有生殖系统的器质性疾患，纯属心理性因素造成。

(2)脊髓性中枢性射精障碍：腰骶髓内射精中枢和勃起中枢功能紊乱或衰竭，会导致阴茎勃起减弱以至完全不能勃起，射精迟缓以至完全不射精。

(3)中枢性射精障碍：主要起因于大脑功能异常，对性兴奋的抑制加强，尤其是对射精中枢抑制性加强，患者没有世欲高潮和射精动作，也有少数病例是因为感官、感情、智力障碍造成不射精。

2、器质性不射精多有神经、内分泌疾病或手术、创伤史。

(1)神经系统病变与损伤：大脑侧叶的疾病或手术切除;腰交感神经节损伤或手术切除;各种原因所致的脊髓损伤;盆腔手术，如前列腺摘除或有效治疗、直肠癌有效治疗术等，引起了神经系统损伤，使射精功能失调而不射精。

(2)内分泌异常：主要见于垂体、性腺、甲状腺功能低下及糖尿病引起的周围神经损伤。

(3)阴茎本身疾病：包皮过长、包皮口狭窄使性交时嵌顿，产生疼痛而使性交中断。包茎由于包皮遮盖龟头，使摩擦产生的刺激减弱，达不到射精阈值。此外，阴茎龟头炎症、过敏等不能耐受来回摩擦而不射精。

(4)药物性因素：许多药物可引起射精功能障碍，如镇静剂、安眠药使神经的兴奋性降低，性兴奋亦受到抑制，肾上腺素能受体阻滞剂。抗雄性药。均可对射精产生抑制作用，此影响射精的程度多与用药量大小和用药时间长短有关，用药量大且时间长，影响就越大，但多半于停药后可逆转。

(5)毒物因素：慢性酒精中毒，尼古丁中毒以及吗啡、可卡因、可待因中毒等均能使中毒者性能力低下而引起不射精。